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著名肛肠专家详谈痔疮简况

    长清王先生：我听说过内痔、外痔，但我父亲上周去医院检查，医生诊断为混合痔，这是怎么回事？
    济南肛肠医院王保学院长：痔疮是位于肛管直肠粘膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张，尔后形成的血管团。它只是肛肠疾病中的一种。肛管和直肠交界处是一个叫齿状线的环状结构，齿状线上方发生的痔疮称为内痔，表面覆以直肠粘膜，容易出血。齿状线下方发生的痔疮称为外痔．表面覆以肛管粘膜，较少出血。齿状线上下的静脉丛形成的痔疮就叫混合痔。混合痔早期以出血为主，后期因局部纤维化，出血反而会减轻，但严重时会引起混合痔嵌顿，出现剧烈胀痛，产生大量粘液，患者往往痛苦不堪。
    便血和疼痛
    天桥区刘先生：最近，我大便时常有出血和疼痛，会不会是得了痔疮？
    王院长：许多肛肠疾病都会出现便血和疼痛的症状。可能是由内痔脱出，不能退回，称嵌顿。或是外痔内发生血栓，称血栓性外痔引起。也可能是肛裂、直肠肿瘤或其他一些肛肠疾病。所以，您应当去专业肛肠医院进行检查，以明确诊断。
    便秘与痔疮
    洛口服装城张女士：我便秘4年多，最近患上痔疮，请问是便秘引起的吗？
    王院长：引起痔疮的原因很多，如长期站立或坐着工作、慢性便秘、不良排便习惯等。便秘患者在排便时需长时间用力摒，使痔静脉回流阻力增加，压力升高，可导致痔静脉曲张，就容易形成痔疮。因此，您一定要积极治疗便秘。
    肛裂与痔疮
    市中区夏女士：我大便时也有出血，还伴有剧痛，医生诊断为肛裂，请问这与痔疮有什么不同？
    王院长：肛裂与痔疮是两种不同的肛肠疾病。肛裂以剧痛为主，且有一定的规律性：排便开始时，由于粪便刺激肛门裂口，产生剧痛，排便结束时有所减轻，此后肛管括约肌又会痉挛性收缩，再次出现疼痛。疼痛—缓解—再疼痛是肛裂的特点，而痔疮一般没有这些情况。其次，肛裂的出血量少，多在手纸上留有血丝，而痔疮出血多呈滴状或喷射状。
    老年人与痔疮
    历下区彭先生：我今年68岁，不仅自己患有痔疮，几个年龄相仿的朋友也都被此顽疾折磨得苦不堪言。请问王院长，是不是老年人容易得痔疮？
    王院长：俗话说“十人九痔”，这说明痔疮很常见。老年人容易发生慢性便秘，血管对压力的耐受性差，患痔疮的机会就更大。但多数老年人的痔疮是早就存在的，只是以前没有注意，年老后由于上述原因，症状逐渐就加重、明显了。
    痔疮与贫血
    历下区郑女士：我患有痔疮，而且经常出血，长久以往会不会出现贫血？
    王院长：便血是痔疮的主要症状之一，患病初期在大便后仅有少量鲜血，但随着痔核增大，出血量会越来越多。长期反复便血可以引起慢性失血性贫血，出现头晕、乏力、心悸、面色萎黄等症状，严重影响健康。所以，您必须积极治疗痔疮，去除失血的根子。
    大便出血
    槐荫区赵先生：大便出血有好几个月了，未去医院检查，可能是痔疮，碍不碍事？
    王院长：不少人出现大便出血时，就自以为得了痔疮，不予重视。殊不知，像直肠癌等很容易被误认为痔疮，如果不及时去医院检查，会延误最佳的治疗时机。所以，像这样的情况，应尽快去看医生。
    痔疮与直肠癌
    历下区万先生：我邻居的情形就像王院长所说的，开始时大便出血，以为是得了痔疮，可最后查出是直肠癌。请问，这两者的症状到底有何区别？
    王院长：大便出血是痔疮和直肠癌共有的症状。但痔疮往往便后滴血，有时如喷射状，而大多数直肠癌出血仅在手纸和粪便表面带血，有时可见血块，不会滴血或呈喷射状。如果血混杂在粪便中或颜色较暗，可基本肯定非痔疮出血。此外，直肠癌还有排便习惯改变、排便次数增加、排便不尽感等症状。
    痔疮能否根治
    齐河陈先生：我的痔疮是屡治屡犯，请问有没有可以“断根”的方法？
    王院长：痔疮是扩张迂曲的静脉团，位于直肠下端及肛管周围。手术切除后容易复发，很难断根。目前，卫生部重点推荐项目“安氏疗法”，以小巧快、无痛苦、随治随走、治疗彻底著称。对于各期内痔、脱肛，只需注射一针，3-6分钟痔核萎缩，3-5天康复。针对肛裂、肛瘘等疑难病，采用安氏微创手术疗法，6-20分钟治疗，3-7天康复，效果非常显著。
    肛门检查
    商河成女士：我上星期因大便出血去医院检查，医生为何要给我做肛门检查呢？
    王院长：对于像您这种便后出血的患者，医生会戴了橡皮手套，触摸肛管和直肠，不仅可以确定痔疮的原发部位，同时还能排除其他肛肠疾病。
    饮食注意
    长清侯先生：我最近查出患有痔疮，还比较轻。请问专家，在饮食上注意些什么？
    王院长：饮食与痔疮有着密切的关系，尤其是辛辣的食物和乙醇能刺激肛门、肛窦和直肠的粘膜，使得静脉充血，从而加重痔有的症状。所以，平时应少吃辛辣的食物，不饮酒，多吃些富含纤维素的蔬菜水果，保持大便通畅。
    预防痔疮
    平阴袁女士：我母亲和姐姐生孩子以后，都患了痔疮，我应该怎样预防？
    王院长：经期、妊娠期和产褥期，是女性痔疮发生或加重的时期。因此，女性预防痔疮的重点在于这三个时期的保健。月经期要保持会阴部的清洁和干燥，使用质地柔软、吸水性好的卫生巾。妊娠期要注意饮食，防止便秘，休息时最好采取侧卧位，减轻子宫对直肠血管的压迫。产褥期要加强肛门、会阴及腹部肌肉的锻炼，使其恢复正常张力。
    久坐容易得痔疮
    市中区梁先生：我从事打字工作，刚才听专家介绍，久坐容易得痔疮，我该怎么办？
    王院长：久坐者应该经常站起来活动一下，做做深呼吸和提肛运动，这样可以使淤积于肛门处的血液回流通畅。另外，平时应保持大便通畅，避免在大便时看书报，蹲厕时间不宜过久。大便后用温水清洗，不仅可以保持清洁，还能促进局部血液循环。

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