怎样鉴别痔疮出血和肛裂出血？

        痔疮早期是以出血为主，痔疮出血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外，一般无疼痛。而肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在便时、便后或大便经过时呈持续性疼痛。

        便血是肛肠疾病最常见的症状之一，而在肛肠疾病中，痔疮和肛裂又是最常见的两种疾病。那么痔疮出血和肛裂出血该怎么鉴别呢？济南肛肠医院专家指出：痔疮出血和肛裂出血其实很好区分，只要患者掌握一定的医疗常识，进行鉴别还是非常容易的。

        济南肛肠医院专家指出：痔疮患者在早期是以出血为主，痔疮出血的便血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外，肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒，大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛；如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时，可伴有疼痛。

        而肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌，使其痉挛，痉挛又增加了疼痛，如此形成了恶性循环，直到内括约肌疲劳松弛，疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以便血，但一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。

        此外，专家还指出：区分痔疮出血和肛裂出血，可采用肛门局部检查加以鉴别。

        痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块，该处可充血、水肿、有出血点；或齿线以下皮肤处肿块突出。其多发于膀胱截石位3点、7点、11点（即左中、右下、右上），俗称“母痔区”。而肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡，疮面浅，裂口呈鲜红色，边缘整齐，且有弹性，较易治愈；陈旧性肛裂多为早期肛裂未经适当治疗，长期感染和慢性刺激，使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态，造成裂口引流不畅，疮面久治不愈，纤维组织增生，并可形成“六大附件”，包括溃疡疮面、栉模带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳突肥大、皮下瘘及疮周形成缸口等。

        最后，济南肛肠医院专家指出，虽然痔疮和肛裂均可导致便血现象，但便血并不一定就是这两种疾病在作怪。其它一些疾病如肠炎、肠癌等也可导致便血的出现，而这些疾病对身体都有很大的危害性，所以患者出现便血后一定要及时到正规专业医院进行治疗，切不可耽误。