肛门失禁是一种不常见的肛肠疾病,确切的说,它是排便功能紊乱的一种症状。肛门失禁虽然不直接威胁生命,但患者常常因失去控制排气、排便的能力而在精神上和身体上遭受巨大的痛苦,严重地干扰了正常生活与工作。
肛门失禁的原因有哪些?
据济南肛肠医院专家介绍,影响正常排便功能的因素很多,包括粪便的质地、
直肠的容积、肛
直肠部的感觉反射、肛管的张力及耻骨
直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等,凡影响上述机制的平衡,即能引起肛门失禁。临床上,肛门失禁可由括约肌损伤、
结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起。
1.肛管直肠角度破坏:肛门直肠和会阴部手术,切断耻骨直肠肌或肛尾韧带,破坏了肛管和直肠的正常角度,肛管和直肠成一垂直管状,失去直肠容器的作用,因此造成肛门失禁。
2.肛门神经损伤:中枢神经疾病,脊髓及骶2、3、4神经损伤;或因炎症和肿瘤所致,使肛门括约肌失去括约功能而造成肛门失禁。
3.肛门括约肌功能障碍:由于
混合痔、环形
内痔、
脱肛等,使肛门括约肌过度扩张松弛;或年老体弱,使括约肌萎缩无力等,以致于括约肌功能障碍,产生肛门失禁。
4.肛管直肠环、肛门括约肌和肛提肌等损伤,大多数是由于肛门直肠手术引起。如肛门直肠脓肿、
肛瘘、脱肛、内
外痔等手术时,不慎将其切断,也有因肛门直肠周围蜂窝组织炎、肛门部烧伤瘢痕形成或因药物腐蚀造成损伤而致;也可由于肛门部外伤,如火器损伤、异物损伤、裂伤、撕伤等原因,而引起肛门失禁。
5.肛管直畅环或肛门括约肌先天性发育不全,以致于括约功能不良。
6.皮内感受器的损伤:肛管和肛门皮内有许多神经末梢和感受器,可感受气体和粘液的刺激,使括约肌收缩,防止其流出。如内痔环切术或直肠拉出手术
肛门失禁的临床表现
根据失禁的程度不同,肛门失禁可分为完全性失禁和不完全失禁两种:①完全性失禁:肛门不能控制干便、稀便及气体的排出;②不完全性失禁:仅能控制干便,而不能控制稀便和气体的排出。
按失禁的严重程度可分为
3度。一度:粪便偶然污染内裤;二度:不能控制粪便漏出经常污染内裤,并伴有气体失禁;三度:完全失禁。患者不能随意控制排便和排气。肛门、会阴部经常潮湿,肛周皮肤糜烂、疼痛瘙痒、湿疹样改变。不完全失禁时,粪便干时无失禁,粪便稀时和腹泻时则不能控制。
肛门失禁如何准确诊断?
在对肛门失禁的检查上,济南肛肠医院采用最先进的韩国肛门镜,据了解,韩国无痛肛门镜采用医用视频摄像技术,使医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数倍的病灶部位,也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患清晰、准确、直观地了解病情,帮助患者选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。检查时间仅需3—5分钟,正确诊断率99%以上,避免了误诊、漏诊,是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。
肛门失禁如何治疗?
如今对于肛门失禁的治疗,许多人认为采用药物治疗就可痊愈,于是各种偏方层出不穷,对此肛肠专家解释说,治疗肛门失禁,只有明确病情、对症施治,通过相应的专业治疗才可康复,过度的用药不仅会对身体机能造成伤害,而且还会错过疾病的最佳治疗期,引发更严重的病情。
对于肛门失禁,济南肛肠医院采用卫生部重点推荐项目“
安氏疗法”来治疗,
安氏疗法是北京中日友好医院安阿玥教授独创的一整套肛肠病治疗体系,以治疗时间短(仅需二十分钟左右)、小切口创伤小、康复快著称。
1.瘢痕切除肛门修补术:适用于肛管直肠环完整,因瘢痕在肛管内形成一深沟,或肛门缺损,造成不完全失禁者。
2.肛管括约肌修补术:适用于肛门括约肌损伤或手术切断肛管直肠环的病人,以及缩良好的括约肌纤维围绕肛管、超过肛管或肛门全周50%以上者。微创手术将损坏的括约肌进行再修补,还原括约肌的正常功能。
3.肛门括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的病例。
最后,济南肛肠医院专家提醒说,对于肛门失禁,患者一定要引起重视,及时到正规专业医院进行治疗,切不可延误,以免病情加重,给身体带来更大的危害。
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