肛瘘图片

济南肛肠医院

     什么是肛瘘

 
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是比较复杂的肛肠疾病之一。


肛瘘的病因
 
一、细菌感染:由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘;
二、肛周脓肿肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。
三、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
 
肛瘘的分类
 
1.按瘘管位置高低分类低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。
2.按瘘管与括约肌的关系分类肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。


肛瘘的症状
 
一、肛门流脓、流粪:是主要症状,脓液多少与瘘管长短、多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近;
       二、外口:外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于肛门两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘;
三、内口:内口大多位于肛门齿线附近,以外括约肌深层内外区分高位肛瘘与低位肛瘘。
四、疼痛、瘙痒:由于瘘口长期流脓,刺激肛门周围皮肤,可导致瘙痒感。外口阻塞及假性愈合时,楼关内脓液积存肿胀,局部会有疼痛感。

 
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肛瘘的危害:
 
一、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
二、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
三、癌危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌的可能。
四、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
 
肛瘘如何检查确诊?
 
由于痔疮、肛瘘都是最常见的肛肠疾病,而且两者均有肛门肿物这一症状,许多老百姓将其合称为“痔瘘”“瘘疮”,其实这是不对的,痔疮、肛瘘是两种不同的肛肠疾病,而且肛瘘可分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,复杂性肛瘘又可分为高位和低位肛瘘,不同病情治疗方法肯定不同,所以明确病情很重要。
为了准确诊断肛瘘,除了医师要有丰富经验外,必须要有先进的仪器做后盾。济南肛肠医院采用韩国肛门镜做肛周检查,可深入肛管直肠,采集高清晰的病灶图像,让医患双方清晰、直观地了解病情,有效避免漏诊、误诊,三五分钟即可得到确诊结果,准确率高。
 

 
 
安氏微创 除掉肛瘘:
 
济南肛肠医院专家指出:治疗肛瘘,关键就在于寻找内口,内口倘有遗漏,肛瘘必然治疗不更有效。济南肛肠医院专家采用重点推荐的安氏微创疗法,借助先进的探针配合双氧水灌注的方法,准确找到全部内口,有效避免漏诊、漏治。治疗时,一反传统手术将瘘管全部挑开的方式,以微创的小切口,只对主灶切开,对口引流,对内口和外口分解处理,部分切开部分保留,化复杂为单纯,在治疗疾病的同时,不损伤肛门功能,将手术创口至少缩小了三分之二,程度减少了对机体的损害。
安氏微创术治疗肛瘘不仅更有效、微创,而且患者治疗前后均,恢复迅速,不耽误正常生活与工作。
 
专家提示:
 
济南肛肠医院专家提示,肛瘘一旦发病,应及时到专业肛肠医院进行规范诊治,以免造成严重后果,肛瘘早一天治疗,付出的代价就会少一成。此外注意饮食、养成良好的排便习惯、保持肛周清洁、积极治疗肛周脓肿等都能够有效的预防肛瘘的发生。 如果您想深入了解关于肛瘘的知识,更多详情可以点此“免费在线”或者拨打全国24小时电话400 883 5668,肛肠专家会给您全面而准确的答复。
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王功友副主任医师

    闻道有先后,术业有专攻。王功友院长从医数十载,长期工作在济南肛肠医院肛肠科临床一线,一直以来秉承“仁术勤和”的理念,以高度负责的敬业精神,检查精准治疗专业,把对患者的爱化作同肛肠疾病抗争的精神力量,勇往直前,给肛肠病就诊患者提供了一个高水平的健康平台。

擅长疾病:
    环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜松弛、直肠脱垂、直肠肿瘤的姑息性治疗等肛肠疾病的诊治...

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