中西医如何诊别混合痔?混合痔是一种兼有内痔、外痔症状的特殊的痔疮,那么,外剥内扎术的注意事项有哪些?专家主要介绍如下:
首先,从中西医方面区分混合痔!
第一,从西医方面看,混合痔的临床症状与内、外痔相同,且兼而有之,主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
第二,从中医方面看,混合痔的特征主要有:便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛;可伴有局部分泌物或瘙痒;肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮。
外剥内扎术的注意事项有哪些?
1、皮瓣基底部在1cm左右,太短血供不足,易导致皮瓣坏死。皮瓣不能太短,张力过大使粘膜撕裂,保留皮瓣的意义不大;也不能太长,易形成皮赘。一般在1~1.5cm,以皮瓣平整覆盖创面为标准。
2、皮瓣平整覆盖创面,以免形成皮瓣下空腔,使皮瓣复位失败或皮瓣下感染。
3、皮瓣下面的痔组织应清除干净,防止手术后水肿。
4、手术后7天拆线,让皮瓣和创面更好的粘连固定。
5、皮瓣缝合时,粘膜端要带少量的肌层,防止粘膜撕裂、皮瓣固定失败。