结肠息肉与肠恶变的关系

肠息肉属常见的肠道疾病，是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，症状表现为大便周围带血和便后出血。如果是炎性增生息肉，其病理性质为良性，如果肠息肉伴不典型增生，很容易发生癌。

济南肛肠医院专家指出：结肠息肉的病情演变及转归，应根据其病理类别而定，常见几种病变的转归与预后简述如下：腺瘤，由于可能为多发性或有癌并存，而且目前有越来越多的证据，认为随着时间的推移，在一定条件下，良性息肉样肿瘤都会发生癌。

　（1）多发腺瘤直径大于2.5cm，或手指、器械触之较硬，或充血明显，或表面有溃疡，即应考虑有癌的可能性，而其癌的可能性应与腺瘤性质和大小的不同而有所不同。

　（2）乳头状腺瘤发生癌的可能性颇大，被认为是癌前期病变，其癌率一般认为在30%左右。因其临床表现为排出粘液，甚至可大量粘液排出或可发生大量粘液性腹泻，每日可达3000ml以上，而导致严重脱水、电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒等代谢紊乱。如果不及时给予补充治疗并对腺瘤进行处理，可以造成生命危险。

　（3）儿童型息肉，以儿童期多见，成年后反少见，但值得注意的是国内曾有过此种息肉癌的个例报告。

　（4）炎症性息肉、增生性息肉，除炎性息肉可能会发生癌，尚难定论或存在可能性之外，增生性息肉临床上无症状，多是肠镜检查时偶尔发现，由于其病体小，多在0.5cm左右，常不引起身体的不适。

（5）家族性息肉病，是一种少见的遗传性息肉病。结、直肠内布满息肉状的腺瘤，癌只是迟早而已，而且癌常可不限于一处，为多中心，实际上部分病人就医时已经是大肠癌。

济南肛肠医院专家特别提醒：结肠息肉因息肉多少、位置高低、性质不同，可分为不同种类。但要特别注意的是，结肠息肉在一定情况下能诱发癌，导致肠癌的产生，所以患者应及时到正规专业医院治疗息肉病，否则一旦出现不良后果，患者将遗憾终生。

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王功友副主任医师

闻道有先后，术业有专攻。王功友院长从医数十载，长期工作在济南肛肠医院肛肠科临床一线，一直以来秉承“仁术勤和”的理念，以高度负责的敬业精神，检查精准治疗专业，把对患者的爱化作同肛肠疾病抗争的精神力量，勇往直前，给肛肠病就诊患者提供了一个高水平的健康平台。

擅长疾病：
环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜松弛、直肠脱垂、直肠肿瘤的姑息性治疗等肛肠疾病的诊治...