内痔知识随行手册_济南肛肠医院

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内痔知识随行手册

什么是内痔？

内痔，生于齿线以上，是粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。内痔以出血和脱出为主要症状，多为软性肿块，长期反复出血，可引起严重的贫血。内痔是诸痔中发病率较高的常见病，多发于肛门右前、右后和左侧。

内痔的病因

①便秘及排便时用力屏气，可阻断静脉回流，促使肛垫充血性肥大；

②肛管静息压增高，内、外括约肌和血管间隙内压张力增大均可引起静止期张力的增加，阻止血液回流，局部充血性肥大肿胀，故出血是鲜红的，裂口易愈合；

③肛垫内压增高；

④肛垫下移：肛垫在肛门处起到“塞子”的作用，排便时成形粪块压迫肛垫，肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛垫近端上提。当反复慢性充血导致Parks韧带伸长和肥厚，肛垫失去支撑而脱垂下移。这也解释了为何随着年龄增大而发病率上升；

⑤其他因素：如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等也可增加内痔的发生机会。

内痔与其他疾病的区别

息肉痔：为直肠下端所生之息肉质薄嫩根蒂细色鲜红一般单发偶有一连串二三十个之多状如葡萄大便时可能脱出肛门外多见于儿童。

锁肛痔：肿物不能脱出于肛外触诊其质坚硬而凹凸不平肛门狭窄大便变细或大便如痢次数增多里急后重时流臭秽败浆污水多见于40岁以上的中老年人

肛裂：好发于截石位612点处肛门有裂口出少量鲜血大便时疼痛有时便后疼痛可持续数小时

脱肛：

①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红形如螺旋而有层次其质较硬多见于体弱的小儿与老年人。

②直肠粘膜脱垂性脱肛：有环状或部分粘膜脱垂其色鲜红质柔软无痔的高突微有渗血多见于老年人偶见于内痔手术后的患者

内痔的检查

对于内痔的检查，除了肛肠专家的专业指诊、视诊外，还采用先进的仪器——韩国肛门镜进行检查。

据了解，韩国肛门镜采用新一代医用视频成像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数倍的病灶部位，也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患清晰、准确、直观地了解病情，帮助患者选择治疗方案，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。检查时间仅需3—5分钟，正确诊断率99%以上，避免了误诊、漏诊，是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。

内痔的特色治疗

安氏疗法：运用复方纯中药配伍和独特的制备工艺，将纯中药剂直接注入痔核，注射后有极强的萎缩和固涩作用，同时局部不形成硬结不坏死，一针直达痔核，五六分钟后痔核即开始萎缩。

美国冰点疗法：采用独特的低温等离子发射弹头，只需轻轻一点，即可消除痔核。发射头仅有头发丝大小，不损伤肛门组织，有效使用，避免交叉感染。恢复快，不影响患者正常生活。

美国PPH技术：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。，不出血，恢复快，一般无需住院，加快了恢复周期，不影响日常生活。

内痔的危害

长时间的痔核嵌顿，还会出现坏死、感染，进一步加重肛门局部水肿，加重痔核的嵌顿。

(1) 痔核坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起患者的高度重视。

　　(2) 感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。

专家提示：

内痔不易久拖，及时发现，还需及时到正规专业医院治疗！在生活中养成良好的习惯，时刻保持肛周清洁等能够有效预防痔疮的发生。